老年人长期咳嗽可能由慢性支气管炎、胃食管反流、哮喘、药物副作用、肺结核等原因引起。
1、慢性支气管炎：
长期吸烟或空气污染刺激导致气道慢性炎症，表现为持续三个月以上的咳嗽咳痰。治疗需戒烟并配合支气管扩张剂如氨茶碱，急性发作期需在医生指导下使用抗生素。
2、胃食管反流：
胃酸反流刺激咽喉部引发反射性咳嗽，常伴反酸烧心。夜间平卧时症状加重，可通过抬高床头、服用奥美拉唑等抑酸药物缓解。
3、哮喘：
气道高反应性导致反复发作的喘息和咳嗽，尤其在接触冷空气或过敏原后明显。需长期使用布地奈德吸入剂控制炎症，配合孟鲁司特钠调节免疫。
4、药物副作用：
部分降压药如卡托普利可能引起干咳，通常在用药数周后出现。需在心血管科医生评估下调整用药方案，可更换为缬沙坦等替代药物。
5、肺结核：
结核分枝杆菌感染引起午后低热、盗汗伴慢性咳嗽，痰中带血需高度警惕。确诊后需规范服用异烟肼、利福平等抗结核药物至少6个月。
建议老年咳嗽患者每日饮用40℃左右蜂蜜水润喉，进行腹式呼吸训练改善肺功能，饮食避免辛辣刺激食物。冬季注意颈部保暖，保持居室湿度在50%左右。若咳嗽伴随体重下降、咯血或呼吸困难，需立即进行胸部CT检查。长期服用多种药物的老人应定期复查肝肾功能，避免药物相互作用加重咳嗽症状。