男性左脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生、痛风性关节炎或外伤等因素有关，通常表现为局部刺痛、肿胀、活动受限等症状。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，可能与长时间站立、行走姿势不当等因素有关。患者常表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。治疗可采取足底筋膜拉伸训练，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，严重者需考虑体外冲击波治疗。
2、跟腱炎
跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复微损伤，常见于突然增加运动量的人群。症状包括跟腱部位压痛、局部增厚，踝关节背屈时疼痛加剧。建议减少跑跳活动，急性期冰敷，遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，配合跟腱康复训练。
3、骨质增生
跟骨骨质增生多见于中老年人，与关节退行性变有关。X线检查可见跟骨骨刺形成，疼痛在长时间负重后加重。治疗以减轻局部压力为主，可穿戴足跟垫，疼痛明显时遵医嘱口服美洛昔康片，必要时行骨刺切除术。
4、痛风性关节炎
痛风急性发作时可累及跟骨关节，与高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积有关。典型表现为夜间突发剧烈疼痛伴皮肤发红发热。需限制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。
5、外伤因素
跟骨骨折或软组织挫伤可引起持续性疼痛，多有明确外伤史。轻微损伤可通过休息、弹性绷带固定缓解，骨折需石膏固定6-8周，严重移位骨折需跟骨钢板内固定手术。伤后恢复期应避免过早负重行走。
建议避免穿硬底鞋，每日用温水泡脚促进血液循环，控制体重减轻足部负荷。疼痛持续超过1周或伴随红肿发热时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、超声或血尿酸检查明确病因。夜间睡眠时可穿戴足踝支具保持踝关节中立位，有助于缓解足底筋膜张力。