儿童远视散光可通过佩戴眼镜、角膜塑形镜、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式干预，是否必须戴眼镜需结合屈光度及视力发育情况判断。远视散光通常由眼球发育异常、遗传因素、角膜曲率异常、晶状体调节障碍、眼外伤等原因引起。
1、佩戴眼镜
框架眼镜是矫正远视散光的常规方式，适用于中低度散光合并视力下降的儿童。通过柱镜片补偿角膜不规则屈光，能缓解视物模糊、眼疲劳等症状。需每半年复查验光，及时调整镜片度数。对于调节性内斜视患儿，足矫远视镜片还可帮助改善眼位。
2、角膜塑形镜
夜间佩戴的高透氧硬性角膜接触镜可暂时性重塑角膜形态，适用于不愿戴框架眼镜且散光度数稳定的学龄儿童。需严格遵循清洁护理流程，避免角膜感染。对合并中高度远视者效果有限，可能出现眩光、重影等不适。
3、视觉训练
针对调节功能异常的儿童，通过聚散球、反转拍等工具训练可增强睫状肌调节能力。适用于轻度远视散光伴随调节痉挛者，能改善近距离阅读困难。需在视光师指导下持续训练3-6个月，配合定期视力监测。
4、药物治疗
对于调节过度导致的假性近视成分散光，可短期使用阿托品滴眼液松弛睫状肌。硫酸阿托品眼用凝胶需在医生指导下控制使用频率，避免瞳孔持续散大。托吡卡胺滴眼液可用于12岁以上青少年散瞳验光前的快速睫状肌麻痹。
5、手术治疗
准分子激光手术适用于18岁以上度数稳定的高度散光患者，儿童期仅考虑极特殊情况。散光性角膜切开术可用于先天性规则散光矫正，但存在角膜瘢痕风险。所有手术方案均需经专业评估，术后需长期随访角膜稳定性。
建议家长每3-6个月带孩子进行专业验光检查，建立屈光发育档案。日常注意控制电子屏幕使用时间，保证每日2小时以上户外活动，补充富含维生素A及叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓等。阅读时保持30厘米以上距离，避免在昏暗环境下用眼。若出现眯眼、揉眼、头痛等表现需及时复查。