艾滋病初期症状可能表现为皮疹，通常与人类免疫缺陷病毒感染急性期相关。皮疹可能呈现为斑丘疹、玫瑰疹或荨麻疹样皮损，多分布于躯干、面部及四肢，常伴有瘙痒或发热。
1、斑丘疹
斑丘疹是艾滋病初期常见的皮疹类型，表现为红色或粉红色扁平或略凸起的斑块，直径约2-10毫米，可融合成片。可能与病毒血症引起的免疫反应有关，通常无痛但可能伴随轻度瘙痒。此类皮疹多在感染后2-4周出现，持续1-3周自行消退。若皮疹持续加重或伴随高热，需警惕其他机会性感染。
2、玫瑰疹样皮损
玫瑰疹样皮损呈淡红色圆形或椭圆形斑疹，类似二期梅毒疹，但分布更广泛。常见于胸腹部，可能与HIV直接损伤皮肤朗格汉斯细胞相关。此类皮疹通常不脱屑，按压可褪色，需与药物过敏或病毒性皮疹鉴别。若伴随淋巴结肿大或咽炎，应完善HIV抗体检测。
3、荨麻疹样表现
荨麻疹样皮疹表现为突发的风团伴剧痒，可能与HIV感染导致的肥大细胞活化有关。风团边界清晰，中央苍白周围红晕，24小时内可自行消退但反复发作。此类皮疹需与抗生素过敏区分，若伴随关节痛或血管性水肿，提示需紧急评估免疫状态。
4、口腔黏膜疹
约30%患者出现口腔黏膜疹，表现为腭部或颊黏膜的红色瘀点或溃疡，可能与HIV直接侵袭黏膜相关。此类皮损常伴咽痛或吞咽困难，易与疱疹性口炎混淆。若溃疡持续超过2周或合并白色念珠菌感染，需考虑免疫功能严重低下。
5、脂溢性皮炎加重
既往脂溢性皮炎患者感染HIV后可能出现症状突然加重，表现为头皮、鼻唇沟等处红斑伴油腻性鳞屑。可能与HIV破坏皮肤微生态平衡相关。若常规抗真菌治疗无效或扩散至非典型部位，应筛查HIV感染。
艾滋病初期皮疹具有非特异性，需结合高危行为史、发热、淋巴结肿大等综合判断。确诊须通过HIV抗体/抗原检测，任何可疑暴露后皮疹均建议尽早就医。日常应避免搔抓皮疹，穿着宽松棉质衣物，使用温和无刺激洗护产品。若确诊感染，须严格遵医嘱进行抗病毒治疗并定期监测免疫功能。