人工股骨头置换术后护理主要包括伤口护理、体位管理、康复训练、饮食调整和定期复查。术后护理对恢复关节功能、预防并发症至关重要。
1、伤口护理
保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口感染。术后1-2天内可能有少量渗血,属于正常现象。如发现伤口红肿、渗液增多或发热,应及时就医。洗澡时避免伤口沾水,可使用防水敷料保护。
2、体位管理
术后早期需保持患肢外展中立位,避免髋关节过度屈曲、内收和内旋。睡觉时可在双腿间放置枕头,防止患肢内收。坐位时保持髋关节屈曲不超过90度,避免坐矮凳或软沙发。6-8周内禁止跷二郎腿或交叉双腿。
3、康复训练
术后第1天即可开始踝泵运动和股四头肌等长收缩训练。2-3天后在医生指导下使用助行器进行部分负重行走,逐渐过渡到完全负重。6周后可进行髋关节周围肌肉力量训练,如直腿抬高、侧抬腿等。训练应循序渐进,避免剧烈运动。
4、饮食调整
术后应保证充足营养摄入,多食用富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋、豆制品,促进伤口愈合。增加钙和维生素D摄入,如牛奶、绿叶蔬菜,有助于骨骼恢复。避免高糖高脂饮食,控制体重以减轻关节负担。戒烟限酒,减少对骨骼愈合的不良影响。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需定期复查X线片,评估假体位置和骨愈合情况。如出现患肢疼痛加重、假体异响或活动受限,应及时就诊。长期随访可发现假体松动、磨损等晚期并发症。日常生活中避免重体力劳动和剧烈运动,延长假体使用寿命。
人工股骨头置换术后需长期坚持康复锻炼,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。日常生活中注意防跌倒,避免假体脱位。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动,有助于维持关节功能。控制基础疾病如糖尿病、骨质疏松,定期监测骨密度。如出现异常情况应及时就医,避免延误治疗。