左旋咪唑和芬苯达唑是两种不同的驱虫药，主要区别在于作用机制、适应症及药物特性。左旋咪唑主要用于驱除线虫，具有免疫调节作用；芬苯达唑则对多种寄生虫有效，包括线虫、绦虫和吸虫。
1、作用机制
左旋咪唑通过抑制寄生虫的琥珀酸脱氢酶活性，阻断能量代谢导致虫体麻痹死亡，同时对宿主免疫系统有调节作用。芬苯达唑则通过干扰寄生虫微管蛋白聚合，抑制葡萄糖摄取和能量代谢，对寄生虫的幼虫和成虫均有杀灭效果。
2、适应症
左旋咪唑适用于蛔虫、钩虫等线虫感染，也可用于免疫功能低下者的辅助治疗。芬苯达唑的适应症更广，可用于线虫、绦虫、吸虫等多种寄生虫感染，如蛔虫病、钩虫病、绦虫病等。
3、药物特性
左旋咪唑口服吸收快，部分经肝脏代谢，具有免疫调节特性。芬苯达唑口服吸收较差，在肠道内形成高浓度，对胃肠道寄生虫效果显著，代谢产物仍具活性。
4、不良反应
左旋咪唑可能引起胃肠道反应、头晕、皮疹等，大剂量使用可能导致粒细胞减少。芬苯达唑的不良反应相对较轻，常见的有腹痛、腹泻等胃肠道症状，偶见过敏反应。
5、使用注意事项
左旋咪唑禁用于肝肾功能严重不全者，妊娠早期慎用。芬苯达唑禁用于对苯并咪唑类药物过敏者，妊娠动物禁用。两种药物均需在医生指导下使用，避免自行用药。
使用驱虫药时需注意饮食调理，治疗期间避免高脂饮食，多摄入富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果，保持充足水分摄入。驱虫后建议适当补充益生菌，帮助恢复肠道菌群平衡。用药期间如出现严重不良反应应及时就医，完成疗程后需复查确认寄生虫是否清除干净。日常预防寄生虫感染需注意饮食卫生，避免生食或半生不熟的肉类，养成饭前便后洗手的习惯。