前列腺增生与前列腺炎是两种不同的前列腺疾病，前者属于良性组织增生，后者属于炎症反应。前列腺增生主要表现为排尿困难、尿频、尿急等症状，而前列腺炎则可能出现会阴部疼痛、排尿灼热感、发热等症状。两者在病因、症状及治疗方式上存在明显差异。
1、病因差异
前列腺增生主要与年龄增长、激素水平变化有关，尤其是雄激素与雌激素比例失衡导致前列腺组织增生。前列腺炎则多由细菌感染、尿液反流、免疫异常等因素引起，细菌性前列腺炎常见病原体包括大肠埃希菌、葡萄球菌等，非细菌性前列腺炎可能与盆底肌肉痉挛或神经功能紊乱相关。
2、症状表现
前列腺增生以排尿症状为主，如尿线变细、排尿踌躇、夜尿增多，严重时可出现尿潴留。前列腺炎则更多表现为疼痛症状，如会阴部、腰骶部或睾丸隐痛，急性细菌性前列腺炎可能伴随寒战、高热，慢性前列腺炎患者可能出现尿道口滴白或性功能障碍。
3、检查方法
前列腺增生诊断依赖直肠指检发现前列腺增大、表面光滑，超声检查显示前列腺体积超过20毫升。前列腺炎需通过前列腺液检查，细菌性前列腺炎可见白细胞增多和细菌培养阳性，非细菌性前列腺炎则白细胞增多但培养阴性，部分患者需进行尿流动力学检查。
4、治疗原则
前列腺增生轻症可采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片，重症需行经尿道前列腺电切术。前列腺炎需根据类型治疗，细菌性前列腺炎用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，慢性前列腺炎可配合热疗、前列腺按摩等物理疗法。
5、预后特点
前列腺增生属于渐进性疾病，药物可控制症状但无法逆转增生，手术可根治排尿梗阻。前列腺炎经规范治疗多数可痊愈，但慢性前列腺炎易复发，需避免久坐、饮酒等诱因，部分患者可能合并心理障碍需同步干预。
前列腺疾病患者应保持规律作息，每日饮水1500-2000毫升但睡前限水，避免辛辣刺激食物及长时间骑车。定期进行提肛运动改善盆底血液循环，每年至少一次前列腺特异性抗原检测筛查恶性病变。若出现血尿、持续发热或严重排尿困难，须立即就医排除并发症。