做冠脉CT注意事项有哪些 做冠脉CT这5个事项要注意

做冠脉CT前需注意空腹、停用二甲双胍、评估肾功能、避免金属物品携带、确认碘对比剂过敏史等事项。冠脉CT主要用于评估冠状动脉狭窄或钙化情况，检查前需严格遵循医嘱准备。

1、空腹要求

检查前需禁食4-6小时，避免食物影响图像质量或引发呕吐。糖尿病患者需特别注意低血糖风险，可提前与医生沟通调整降糖方案。检查当日可少量饮水，但禁止饮用含糖饮料或咖啡。

2、药物调整

服用二甲双胍的糖尿病患者需在检查前48小时停药，避免造影剂与药物相互作用导致乳酸酸中毒。其他常规药物如降压药可正常服用，但需提前告知医生用药清单。术后需根据肾功能恢复情况决定何时重启二甲双胍。

3、肾功能评估

需提前检测血肌酐和估算肾小球滤过率，肾功能不全者可能需调整造影剂用量或改用其他检查方式。慢性肾病3期以上患者应谨慎评估检查必要性，必要时进行水化治疗预防对比剂肾病。

4、金属物品禁忌

检查前需去除所有金属饰品、带金属扣衣物及活动假牙，避免产生伪影干扰诊断。心脏起搏器或金属植入物患者需提前告知医生，部分新型起搏器可兼容CT检查，但需专业人员调试设备参数。

5、过敏史确认

有碘对比剂过敏史者需提前进行抗过敏预处理或改用磁共振检查。轻度过敏反应表现为皮疹、瘙痒，重度可能出现喉头水肿或过敏性休克。检查室内需配备急救设备，医护人员全程监测生命体征。

完成检查后需观察30分钟确认无迟发过敏反应，多饮水促进造影剂排泄，24小时内避免剧烈运动。肾功能异常者需在检查后48小时复查肌酐水平。若出现皮肤红肿、呼吸困难等异常症状应立即就医。日常需控制血压、血糖等冠心病危险因素，定期复查心电图等基础项目。