老年冠心病如何护理 从四个方面呵护好老年人心脏

老年冠心病护理需从药物管理、饮食调整、运动康复、心理支持四个方面综合干预。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要表现为心绞痛、胸闷气短等症状，需长期规范护理以延缓病情进展。

1、药物管理

遵医嘱规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，配合调脂药物如阿托伐他汀钙片控制动脉硬化。硝酸甘油片需随身携带用于心绞痛急性发作，但需避免与西地那非等药物联用。家属应协助设置用药提醒，定期复查肝肾功能及血脂指标。

2、饮食调整

采用低盐低脂的地中海饮食模式，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。增加深海鱼类如三文鱼摄入补充ω-3脂肪酸，选择燕麦、荞麦等全谷物替代精制米面。每日蔬菜水果不少于500克，烹饪选用橄榄油等植物油，严格控制动物内脏等高胆固醇食物。

3、运动康复

在医生评估后开展有氧运动，如每周3-5次、每次20-30分钟的快步走或骑自行车，靶心率控制在（220-年龄）×60%-70%。避免清晨低温时段运动，运动前后各做5分钟热身及放松。合并心力衰竭者需采用间歇性运动模式，如运动2分钟休息1分钟循环进行。

4、心理支持

焦虑抑郁会加重心肌缺血，家属应鼓励患者参与社交活动，培养书法、园艺等舒缓爱好。认知行为疗法可改善疾病应对方式，睡眠障碍者需保持规律作息，必要时短期使用艾司唑仑片助眠。避免过度关注负面新闻，建立病友互助小组分享康复经验。

老年冠心病患者需每3-6个月复查心电图和心脏超声，外出时携带急救卡片注明病史和用药信息。保持室内温度18-22℃避免血管痉挛，沐浴水温不超过40℃且时间控制在15分钟内。出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即呼叫急救送医。日常可通过八段锦、呼吸训练等中医养生方式改善心肺功能，但所有干预措施均需在专科医生指导下个体化调整。