肉毒素祛皱瘦脸适合面部动态皱纹明显、咬肌肥大且无禁忌症的人群。主要有皮肤松弛性皱纹、咬肌肥大、面部不对称、多汗症、眉形调整等需求者，但需经专业医生评估后操作。
1、皮肤松弛性皱纹
肉毒素适用于因表情肌频繁收缩形成的动态皱纹，如额纹、鱼尾纹、眉间纹等。通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，使过度活跃的肌肉暂时松弛，皱纹随之减轻。治疗需避开注射部位感染或皮肤炎症活动期，效果通常维持4-6个月，需重复注射维持。
2、咬肌肥大
针对下颌角宽大的咬肌增生者，肉毒素可选择性萎缩肌肉体积，达到瘦脸效果。注射后2-4周显现轮廓改善，3-6个月效果达高峰。需通过触诊和影像学确认肥大原因纯属肌肉因素，排除骨性结构异常或唾液腺疾病。
3、面部不对称
对于因单侧肌肉亢进导致的面部不对称，如嘴角歪斜、双侧咬肌体积差异，可通过精确剂量调整实现力学再平衡。需配合肌电图定位异常放电肌肉，注射后可能出现短暂表情不协调，2周内逐渐代偿。
4、多汗症
腋窝、手掌等部位局部多汗症患者，肉毒素能抑制汗腺胆碱能神经传导。单次治疗可维持6-8个月干燥效果，需排除全身性疾病继发的多汗。注射层次浅表，可能出现短暂局部淤青或肌无力。
5、眉形调整
通过选择性放松降眉肌、眼轮匝肌等，可实现眉尾上提、眼裂增宽等美学调整。需评估提眉肌群与降眉肌群的力学平衡，避免过度矫正导致睑裂闭合不全。效果与个体肌肉解剖变异密切相关。
接受肉毒素治疗前需完善凝血功能、过敏史筛查，妊娠期、哺乳期、重症肌无力患者禁用。术后4小时内保持直立位，避免按摩注射部位以防药物扩散。建议选择正规医疗机构，由具备美容主诊医师资质的专业医生操作，治疗后定期随访观察肌肉代偿情况。日常需加强防晒护理，配合射频等紧致治疗可延长维持效果。