慢性荨麻疹患者通常需要做血常规、过敏原检测、免疫学检查、皮肤划痕试验、甲状腺功能检查等检查。慢性荨麻疹可能与过敏、感染、自身免疫等因素有关,建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查。
1、血常规
血常规是慢性荨麻疹的基础检查项目,通过检测白细胞、嗜酸性粒细胞等指标,帮助判断是否存在感染或过敏反应。若嗜酸性粒细胞比例升高,可能提示过敏性疾病。血常规检查无需空腹,采血后需按压针眼3-5分钟。
2、过敏原检测
过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,可明确引发荨麻疹的过敏原,如尘螨、花粉、食物等。皮肤点刺试验需在无症状期进行,检测前需停用抗组胺药物3-7天。血清检测不受药物影响,但费用较高。
3、免疫学检查
免疫学检查主要检测抗核抗体、补体C3/C4、免疫球蛋白E等指标,用于排查自身免疫性荨麻疹。若抗核抗体阳性或补体降低,可能提示系统性红斑狼疮等自身免疫病。检查需空腹8-12小时,采血前避免剧烈运动。
4、皮肤划痕试验
皮肤划痕试验通过机械刺激皮肤观察是否出现风团,用于诊断皮肤划痕症型荨麻疹。医生会用钝器在患者背部划痕,15-20分钟后观察反应。阳性表现为划痕处隆起伴瘙痒,检查前24小时需停用抗过敏药物。
5、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查包括TSH、FT3、FT4等,用于评估甲状腺激素水平。甲状腺功能异常可能诱发或加重慢性荨麻疹,尤其是桥本甲状腺炎患者需重点排查。检查需空腹采血,避免碘摄入过多影响结果。
慢性荨麻疹患者日常应避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。记录饮食和症状发作情况有助于识别诱因。保持规律作息,避免精神紧张,适当锻炼增强免疫力。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状需立即就医。