口腔溃疡一个月都不好可通过调整饮食、局部用药、口服药物、中医调理、激光治疗等方式改善。口腔溃疡长期不愈可能与免疫异常、营养缺乏、局部创伤、感染因素、系统性疾病等因素有关。
1、调整饮食
避免辛辣刺激食物，减少酸性水果摄入，选择软质易消化食物如南瓜粥、蒸蛋等。适量补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物，有助于黏膜修复。保持每日饮水1500-2000毫升，避免过热饮食刺激溃疡面。
2、局部用药
可使用复方氯己定含漱液消炎，或贴敷醋酸地塞米松口腔贴片减轻炎症。疼痛明显时选用利多卡因凝胶局部麻醉，合并感染时涂抹盐酸金霉素眼膏。用药前需清洁口腔，避免药物与食物混合影响疗效。
3、口服药物
顽固性溃疡可遵医嘱服用转移因子胶囊调节免疫，或补充复合维生素B片改善营养状态。合并贫血者需配合琥珀酸亚铁片，存在自身免疫异常时可短期使用泼尼松片。需定期复查血常规监测药物反应。
4、中医调理
心脾积热型选用导赤散加减，阴虚火旺型可用知柏地黄丸。局部可喷涂西瓜霜喷剂或含服六神丸，配合针灸足三里、合谷等穴位。治疗期间忌食生冷油腻，保持规律作息以调和气血。
5、激光治疗
经久不愈的深大溃疡可采用低能量激光照射，促进组织修复和镇痛。伴有明显瘢痕形成的溃疡可行手术清创，术后使用重组人表皮生长因子凝胶。治疗后需定期口腔检查排除癌变可能。
日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免机械损伤，戒烟限酒减少黏膜刺激。长期不愈需排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病，建议每餐后使用生理盐水漱口，监测溃疡大小、形态变化并及时复诊。反复发作可进行过敏原检测，避免接触致敏物质。