婴儿急性毛细支气管炎可通过氧疗支持、支气管扩张剂、抗病毒药物、糖皮质激素、补液治疗等方式治疗。婴儿急性毛细支气管炎通常由呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、免疫系统不完善、气道狭窄、环境刺激等原因引起。
1、氧疗支持：
血氧饱和度低于90%时需进行氧疗，通过鼻导管或头罩给氧维持血氧在92%以上。严重呼吸困难者可考虑无创通气支持，监测呼吸频率和血氧变化，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
2、支气管扩张剂：
雾化吸入短效β2受体激动剂可缓解支气管痉挛，常用药物包括沙丁胺醇和特布他林。用药后需评估呼吸改善情况，警惕心动过速等不良反应，连续使用3次无效时应停用。
3、抗病毒药物：
确诊呼吸道合胞病毒感染可使用利巴韦林雾化治疗，对腺病毒感染可考虑西多福韦。用药期间监测肝肾功能，早产儿或基础疾病患儿需谨慎使用，不推荐常规预防性用药。
4、糖皮质激素：
中重度患儿可短期使用泼尼松或地塞米松减轻气道炎症，雾化吸入布地奈德对局部炎症效果显著。需注意激素可能抑制免疫功能，疗程一般不超过5天，用药后观察喘息缓解程度。
5、补液治疗：
因呼吸急促导致脱水时需静脉补充生理盐水，维持尿量每小时1-2毫升/千克。喂养困难者可鼻饲喂养，纠正电解质紊乱，避免过量输液加重心脏负担。
保持室内湿度50%-60%，每日通风2-3次避免冷空气直吹。母乳喂养婴儿继续哺乳，人工喂养者少量多次喂食。密切观察呼吸频率、三凹征等变化，出现嗜睡或喂养量减少50%以上需立即就医。恢复期避免接触烟雾、尘螨等刺激物，定期进行肺部听诊评估恢复情况。