肛门坠胀老有便意又解不出可能由痔疮、直肠炎、盆底肌功能障碍、肠易激综合征、直肠脱垂等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理疏导等方式缓解。
1、痔疮
痔疮可能与长期便秘、久坐久站等因素有关，通常表现为肛门坠胀、排便困难、便血等症状。痔疮患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需避免辛辣刺激饮食，保持肛门清洁。
2、直肠炎
直肠炎可能与感染、自身免疫等因素有关，通常表现为肛门坠胀、里急后重、黏液便等症状。直肠炎患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、康复新液等药物进行治疗。急性期需卧床休息，避免摄入粗纤维食物。
3、盆底肌功能障碍
盆底肌功能障碍可能与分娩损伤、年龄增长等因素有关，通常表现为肛门坠胀、排便不尽感、尿失禁等症状。可通过凯格尔运动、生物反馈治疗等方式改善盆底肌功能。严重者可考虑手术治疗。
4、肠易激综合征
肠易激综合征可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关，通常表现为肛门坠胀、腹痛、排便习惯改变等症状。可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节胃肠功能。需保持规律作息，避免焦虑情绪。
5、直肠脱垂
直肠脱垂可能与盆底组织松弛、长期腹压增高等因素有关，通常表现为肛门坠胀、排便困难、直肠黏膜外翻等症状。轻度脱垂可通过提肛运动改善，重度脱垂需考虑直肠悬吊术等手术治疗。日常需避免重体力劳动。
出现肛门坠胀症状需保持每日适量运动，建议选择慢跑、游泳等有氧运动促进肠道蠕动。饮食上增加膳食纤维摄入，每日饮水不少于1500毫升。避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。症状持续不缓解或加重时，应及时就医进行肛门指检、肠镜等检查明确诊断。排便时避免过度用力，可尝试温水坐浴缓解不适。