牙齿出血通常由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起。牙齿出血可能与口腔卫生不良、激素变化、药物副作用、全身性疾病、牙齿排列不齐等因素有关，通常表现为刷牙出血、牙龈肿胀、口腔异味等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙齿出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙菌斑中的细菌会引发牙龈红肿、质地松软，轻微触碰即可能出血。患者可能伴有牙龈边缘颜色变深红、口腔异味等表现。治疗需通过超声波洁治术清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎发展后的严重阶段，会造成牙周袋形成和牙槽骨吸收。除牙龈出血外，患者可能出现牙齿松动、牙龈萎缩、咀嚼无力等症状。发病与长期口腔清洁不足、吸烟等因素相关。治疗需进行龈下刮治术，必要时辅以盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者需牙周翻瓣手术。
3、维生素缺乏
维生素C或维生素K缺乏会导致毛细血管脆性增加，引起自发性牙龈出血。维生素C缺乏可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢；维生素K缺乏常见于肝胆疾病患者。治疗需补充维生素C片或维生素K1注射液，同时增加新鲜蔬菜水果摄入，如猕猴桃、菠菜等富含相应维生素的食物。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍，表现为牙龈持续渗血且难以止血。可能伴随皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等确诊，治疗原发病如使用环孢素软胶囊调节免疫，必要时输注血小板。此类患者刷牙应选用超软毛牙刷。
5、外伤因素
刷牙力度过大、使用硬毛牙刷或牙签不当可能造成机械性牙龈损伤出血。正畸矫正器摩擦、食物嵌塞也可能刺激牙龈。急性出血可用无菌棉球压迫止血，慢性损伤需改用巴氏刷牙法，正畸患者可使用正畸保护蜡减少摩擦。避免用牙签改用牙线清洁牙间隙。
预防牙齿出血需保持每日两次正确刷牙并使用牙线，每半年进行口腔检查。选择含氟牙膏和软毛牙刷，避免横向用力刷牙。糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇应注意孕激素变化对牙龈的影响。若出血持续超过一周或伴发热、体重下降等症状，应立即就诊排查全身性疾病。日常饮食可适量增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物，帮助清洁牙面。