哮喘的临床表现主要有喘息、胸闷、咳嗽等症状。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,典型症状包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
1、喘息
喘息是哮喘最常见的临床表现,表现为呼气时出现高调哮鸣音,多与气道狭窄、气流受限有关。喘息常在夜间或清晨加重,可突然发作,也可逐渐加重。喘息发作时,患者常感觉呼吸困难,严重时可出现端坐呼吸。喘息症状可通过使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等缓解。
2、胸闷
胸闷是哮喘患者常见的主观感受,表现为胸部压迫感或紧缩感。胸闷多与气道炎症导致的气道高反应性有关,常在接触过敏原、冷空气或剧烈运动后加重。胸闷程度可从轻微不适到严重窒息感不等,严重时可影响日常活动。胸闷症状可通过吸入糖皮质激素如丙酸倍氯米松气雾剂、口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片等控制。
3、咳嗽
咳嗽是哮喘的非典型表现,尤其常见于咳嗽变异性哮喘。哮喘引起的咳嗽多为干咳,夜间加重,可持续数周至数月。咳嗽可能与气道炎症刺激咳嗽感受器有关,常规止咳药效果不佳。对于咳嗽变异性哮喘,可使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂、长效β2受体激动剂如福莫特罗粉吸入剂等治疗。
哮喘患者应注意避免接触已知过敏原,保持室内清洁,避免饲养宠物。适当进行有氧运动如游泳、散步等有助于改善肺功能,但应避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。饮食上可多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼类等。定期随访医生,遵医嘱使用控制药物和缓解药物,避免擅自停药或减量。出现症状加重时应及时就医,防止哮喘急性发作。