说话大声喉咙痒还咳嗽可能与用嗓过度、过敏反应、咽喉炎、反流性咽喉炎、支气管炎等因素有关，可通过调整用嗓习惯、避免接触过敏原、药物治疗等方式缓解。
1、用嗓过度
长时间大声说话或过度用嗓可能导致声带疲劳，引发喉咙痒和咳嗽。这种情况通常表现为声音嘶哑、喉咙干涩。建议减少说话音量，适当休息声带，可配合温盐水漱口缓解不适。若症状持续超过一周，需警惕声带小结或息肉的可能。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原可能刺激咽喉黏膜，出现喉咙痒伴阵发性干咳，可能伴随打喷嚏、流清涕等症状。常见于过敏性咽喉炎或过敏性鼻炎患者。需保持环境清洁，使用空气净化器，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
3、咽喉炎
病毒或细菌感染引起的咽喉炎会导致咽喉黏膜充血肿胀，表现为喉咙刺痛感、吞咽疼痛及刺激性咳嗽。急性期可能出现低热、乏力等全身症状。可遵医嘱使用银黄含片、西瓜霜润喉片缓解症状，细菌感染时需配合阿莫西林胶囊治疗。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性喉咙痒、晨起干呕及持续性清嗓动作，症状常在平躺或饱食后加重。这类患者可能伴有烧心、反酸等消化道症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
5、支气管炎
下呼吸道感染引发的支气管炎早期可能仅表现为喉咙痒和干咳，随病情进展可出现咳痰、胸闷等症状。病毒感染多见，但合并细菌感染时需使用阿奇霉素分散片或头孢呋辛酯片治疗。慢性支气管炎患者需戒烟并避免冷空气刺激。
日常应注意保持室内湿度在40%-60%，每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持续超过2周、出现黄脓痰或呼吸困难等症状，建议及时就诊呼吸内科或耳鼻喉科。咽喉不适期间可适量饮用蜂蜜水或罗汉果茶润喉，但糖尿病患者需控制摄入量。冬季外出建议佩戴口罩，减少冷空气对呼吸道的直接刺激。