痔疮手术后仍有肿物可能与术后水肿、血栓形成、创面增生或痔核残留有关。痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块,手术方式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等,术后恢复期可能出现局部组织反应性肿胀。
术后早期出现的肿物多为创面水肿或血栓性外痔。水肿通常因淋巴回流受阻导致,表现为柔软无痛性隆起,1-2周可逐渐消退。血栓形成多与局部静脉破裂有关,触及质硬伴压痛,需医生评估是否需切开取栓。这两种情况可通过高锰酸钾坐浴、外用马应龙麝香痔疮膏等缓解。
术后1个月以上持续存在的肿物需考虑疤痕增生或痔核处理不彻底。吻合器术后可能出现吻合钉刺激形成的肉芽肿,表现为黄豆大小硬结。传统外剥内扎术若结扎线脱落过早,可能残留部分痔核组织。这两种情况可能需二次手术处理,建议通过肛门指诊和肛门镜确诊。
保持肛门清洁干燥,每日用温水坐浴2-3次,避免久坐久站。饮食注意增加膳食纤维摄入,推荐西蓝花、燕麦等食物,养成定时排便习惯。若肿物持续增大、出血或疼痛加剧,应及时复查排除复发或感染可能。术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。