急性哮喘病反复发作可通过避免诱因、规范用药、免疫调节、氧疗支持、手术治疗等方式控制。急性哮喘病通常由过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激、情绪波动、药物反应等因素引起。
1、避免诱因
识别并远离花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原，保持居住环境清洁干燥。避免接触香烟烟雾、空气污染及强烈气味。气候变化时注意保暖，佩戴口罩减少冷空气刺激。记录发作日记有助于发现个体化诱因。
2、规范用药
急性发作时立即使用硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解支气管痉挛。日常维持治疗可选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，或孟鲁司特钠片预防夜间发作。需严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药。
3、免疫调节
对于过敏体质患者，可进行血清特异性IgE检测后开展脱敏治疗。注射用奥马珠单抗适用于中重度过敏性哮喘的靶向治疗。免疫调节期间需监测不良反应，配合肺功能评估疗效。
4、氧疗支持
血氧饱和度低于90%时需经鼻导管吸氧，严重发作可使用无创正压通气。家庭可备便携式血氧仪监测，氧流量控制在2-5升/分钟。合并二氧化碳潴留者需警惕氧中毒风险。
5、手术治疗
支气管热成形术通过射频消融气道平滑肌改善难治性哮喘，术后需继续药物维持。肺减容术适用于合并肺气肿的患者。手术治疗后仍须长期随访评估肺功能变化。
哮喘患者应保持适度有氧运动增强心肺功能，推荐游泳、快走等低强度项目。饮食宜清淡，适量补充维生素D和深海鱼油。建立医患共同管理的随访计划，定期复查肺功能与气道炎症指标。随身携带急救药物，发作时保持坐位前倾姿势，及时联系急救人员。