眼角膜出血通常由结膜下出血引起，可能由外伤、眼部炎症、高血压、糖尿病、血液疾病等因素导致。结膜下出血表现为眼白部分出现鲜红色斑块，多数无疼痛感但可能伴随异物感。
1、外伤因素
眼部受到外力撞击、揉眼过度或异物划伤可能导致结膜小血管破裂。常见于运动损伤、儿童玩耍碰撞或佩戴隐形眼镜操作不当。轻微外伤引起的出血通常1-2周可自行吸收，期间需避免揉眼，可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液缓解不适。
2、眼部炎症
结膜炎、角膜炎等炎症反应会使结膜血管脆性增加。病毒性结膜炎可能伴随眼睑水肿，细菌性角膜炎常见分泌物增多。需通过裂隙灯检查确诊，急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶控制感染。
3、血压波动
高血压患者剧烈咳嗽、打喷嚏或用力排便时，可能因瞬间血压升高导致结膜毛细血管破裂。这类出血往往突然发生且范围较大，建议监测血压并服用硝苯地平控释片等降压药物，同时排查视网膜血管病变风险。
4、代谢性疾病
糖尿病患者长期血糖控制不佳易引发微血管病变，结膜血管壁增厚变脆。此类患者出血恢复较慢，需强化血糖监测并使用胰岛素注射液调控，眼科随访时应特别注意是否合并糖尿病视网膜病变。
5、血液系统异常
血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍疾病可能表现为反复结膜出血。需进行血常规、凝血四项等检查，确诊后需输注凝血因子或服用氨甲环酸片等止血药物，日常需避免任何可能造成眼部微创伤的行为。
出现眼角膜出血时应避免热敷，48小时内可冷敷减轻渗血。保持眼部清洁，暂停使用隐形眼镜。高血压糖尿病患者需定期监测基础疾病，血液疾病患者应随身携带病历卡。若出血持续扩大、反复发作或伴随视力下降，须立即至眼科进行眼底血管造影等专项检查。日常注意补充维生素C增强血管弹性，阅读时保持合适光线以减少视疲劳。