应激性心肌病可通过心理干预、药物控制和血流动力学支持三种方式治疗。应激性心肌病通常由情绪应激、儿茶酚胺过度释放和冠状动脉痉挛等原因引起。
1、心理干预：
急性期需立即消除应激源，通过心理咨询缓解焦虑情绪。认知行为疗法可帮助患者建立应对机制，团体心理治疗能改善长期心理状态。家庭成员参与干预可降低复发风险，必要时转介精神科进行专业评估。
2、药物控制：
β受体阻滞剂如美托洛尔可拮抗儿茶酚胺毒性，血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构。急性期使用抗焦虑药物缓解症状，严重心律失常需静脉注射抗心律失常药。所有药物需在心脏专科医生指导下使用，定期评估心功能调整方案。
3、血流动力学支持：
出现心源性休克时需主动脉内球囊反搏，严重心力衰竭考虑临时心室辅助装置。持续心电监护检测QT间期延长，液体管理维持前负荷平衡。合并二尖瓣反流需经食道超声评估，必要时行体外膜肺氧合支持。
康复期建议低强度有氧运动如步行或游泳，每周3-5次每次30分钟。饮食采用地中海模式，增加ω-3脂肪酸摄入，限制咖啡因和酒精。建立规律作息保证睡眠质量，学习放松技巧如腹式呼吸。定期复查心脏超声监测心室功能恢复情况，避免再次暴露于高强度应激环境。