手指肌腱接好后不能弯曲可能与术后粘连、康复训练不足或肌腱愈合异常有关。肌腱修复术后需经历炎症期、增生期和重塑期,早期活动受限是常见现象。
术后局部组织会形成瘢痕粘连,这是机体修复的自然过程。肌腱缝合部位在愈合过程中会产生纤维组织增生,导致滑动受限。康复治疗通常从术后3-5天开始,通过被动活动维持关节活动度。若错过黄金康复期,纤维组织逐渐机化,关节囊可能挛缩。部分患者因疼痛恐惧而减少活动,进一步加重粘连程度。
少数情况下存在技术性因素影响功能恢复。肌腱缝合时对位不良可能导致愈合后长度异常,影响滑动幅度。术中损伤滑车系统会破坏肌腱力学结构,即使肌腱愈合也无法正常屈伸。感染或二次断裂等并发症也会导致功能障碍,这种情况需要再次手术干预。
建议在医生指导下进行系统性康复训练,早期以被动活动为主,逐渐过渡到主动抗阻训练。使用支具维持功能位,配合超声波等物理治疗软化瘢痕。术后6-12周是功能恢复关键期,需定期复查评估肌腱滑动情况。若保守治疗无效,可能需要行肌腱松解术改善活动度。