幽门螺杆菌感染需进行碳13/14呼气试验、胃镜检查、快速尿素酶试验和粪便抗原检测四项检查。
1、呼气试验：
碳13或碳14呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的首选无创方法。受检者口服含标记尿素的试剂后，通过检测呼出气体中二氧化碳的放射性或稳定同位素含量判断感染情况。该方法准确率达95%以上，适用于初次诊断和疗效复查，但孕妇及儿童需避免碳14检测。
2、胃镜检查：
胃镜下可直接观察胃黏膜病变程度，同时获取胃窦和胃体黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查。该方法能明确是否存在胃炎、溃疡等并发症，对40岁以上或有报警症状者尤为重要，但属于有创检查。
3、尿素酶试验：
快速尿素酶试验通过胃镜取材的黏膜组织与试剂反应，根据颜色变化速度判断感染。该方法成本低且15-30分钟可出结果，但受取材部位影响可能出现假阴性，需结合其他检查综合判断。
4、粪便检测：
粪便抗原检测通过单克隆抗体技术检测粪便中幽门螺杆菌抗原，适用于儿童、老人等不宜做呼气试验人群。该方法无需停药准备，但检测前需避免服用铋剂或抗生素，灵敏度约为90%。
确诊幽门螺杆菌感染后，日常需实行分餐制避免家庭传播，餐具定期煮沸消毒。饮食选择易消化的新鲜食材，减少腌制、辛辣食物摄入。治疗期间严格遵医嘱完成14天四联疗法，停药4周后需复查确认根除效果。家庭成员建议同步筛查，集体就餐时使用公筷可降低再感染风险。