70岁老人得了腔梗可通过控制基础疾病、改善生活方式、遵医嘱用药、康复训练、定期复查等方式治疗。腔梗通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、心脏疾病等原因引起。
1、控制基础疾病
腔梗患者需严格管理高血压、糖尿病等基础疾病。高血压可能与血管内皮损伤、钠盐摄入过量等因素有关，通常表现为头晕、心悸等症状，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。糖尿病可能与胰岛素抵抗、胰腺功能减退等因素有关，通常表现为多饮多尿、体重下降等症状，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。
2、改善生活方式
建议低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。戒烟限酒，避免久坐，每日进行30分钟散步等有氧运动。保持规律作息，避免情绪激动，保证7-8小时睡眠时间。
3、遵医嘱用药
腔梗急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。伴有高脂血症时可使用阿托伐他汀钙片调节血脂。若存在脑水肿症状，可短期使用甘露醇注射液降低颅内压。
4、康复训练
针对腔梗后遗留的肢体无力、言语不清等症状，需在发病后2周开始系统康复。上肢功能训练可采用抓握橡皮球、拧毛巾等方法，下肢训练可进行床边踏步、平衡站立等。言语障碍者可进行唇舌操、看图说话等训练，每日重复进行。
5、定期复查
每3个月需复查血压、血糖、血脂等指标，每年进行1次头颅CT或MRI检查评估病情。若出现新发头痛、肢体麻木加重等症状需立即就医。长期服用抗凝药物者需定期监测凝血功能，调整用药方案。
腔梗患者日常需注意防跌倒，居家环境应保持地面干燥，浴室加装防滑垫。饮食可增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，适量补充维生素B族。家属应协助记录每日血压、血糖数据，观察患者认知功能变化，发现异常及时联系医生。天气变化时注意保暖，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。