滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎是两种常见的阴道感染，主要区别在于病原体、症状表现及治疗方法。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，霉菌性阴道炎则由念珠菌感染导致。
1、病原体差异
滴虫性阴道炎的病原体为阴道毛滴虫，属于原虫类微生物，可通过性接触或间接接触感染。霉菌性阴道炎多由白色念珠菌引起，属于真菌感染，常因免疫力下降、滥用抗生素或激素等因素诱发。
2、症状特点
滴虫性阴道炎典型表现为黄绿色泡沫状分泌物，伴有明显异味及外阴瘙痒，部分患者可能出现排尿疼痛。霉菌性阴道炎分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样，瘙痒剧烈，外阴红肿灼热感显著，但异味较轻。
3、诊断方法
滴虫性阴道炎可通过阴道分泌物检查发现活动的毛滴虫，或进行核酸检测。霉菌性阴道炎诊断依赖显微镜下观察到假菌丝或芽孢，也可通过真菌培养确认。
4、治疗药物
滴虫性阴道炎常用甲硝唑片、替硝唑栓进行全身或局部治疗，性伴侣需同步治疗。霉菌性阴道炎多采用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，严重时可口服氟康唑胶囊。
5、预防重点
预防滴虫性阴道炎需注意性卫生，避免共用浴具。霉菌性阴道炎预防应保持外阴干燥，减少糖分摄入，避免长期使用抗生素。两类疾病均需穿透气棉质内裤，治疗期间禁止性生活。
两类阴道炎均可能反复发作，建议出现异常分泌物时及时就医，明确病原体后针对性用药。日常需注意会阴清洁但避免过度冲洗，加强锻炼提高免疫力，糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间按医嘱完成全程用药，不可自行停药以防耐药性产生。