窄QRS波心动过速怎么回事，怎么办

窄QRS波心动过速可能由房室结折返性心动过速、房性心动过速、窦性心动过速、心房扑动、心房颤动等原因引起，可通过刺激迷走神经、药物治疗、电复律、射频消融术、生活方式调整等方式治疗。

1、房室结折返性心动过速

房室结折返性心动过速可能与先天性房室结双径路、心肌炎等因素有关，通常表现为突发突止的心悸、胸闷等症状。患者可遵医嘱使用盐酸维拉帕米片、盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等药物控制心率，必要时需行射频消融术根治。

2、房性心动过速

房性心动过速可能与电解质紊乱、甲状腺功能亢进等因素有关，常伴随多尿、乏力等症状。治疗需纠正原发病，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、地高辛片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物，顽固性病例需考虑导管消融。

3、窦性心动过速

窦性心动过速多由发热、贫血、情绪激动等生理性因素诱发，表现为心率增快但节律整齐。建议通过休息、补液、退热等对症处理，一般无须特殊用药。若为慢性疾病导致，需针对原发病治疗。

4、心房扑动

心房扑动可能与心脏瓣膜病、冠心病等因素有关，典型症状包括心悸、气短。急性期可选用盐酸伊布利特注射液、盐酸普罗帕酮注射液等药物转复心律，慢性患者需长期服用华法林钠片抗凝，必要时行射频消融。

5、心房颤动

心房颤动常见于高血压、心肌病患者，易导致卒中风险增加。治疗需控制心室率（如盐酸地尔硫卓片）、抗凝（如利伐沙班片），部分患者可行左心耳封堵术。日常需限制咖啡因摄入，监测血压和心律。

建议患者发作时立即静坐休息，尝试屏气或冷水敷面等迷走神经刺激方法。日常避免熬夜、情绪激动，限制浓茶和酒精摄入。定期监测心电图，随身携带急救药物。若心动过速反复发作或伴随晕厥、胸痛，须及时至心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因。