季节性荨麻疹可通过避免接触过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素药膏、免疫调节治疗等方式缓解。季节性荨麻疹通常由花粉过敏、紫外线刺激、温差变化、食物诱发、免疫功能紊乱等原因引起。
1、避免接触过敏原
季节性荨麻疹患者需减少外出,关闭门窗并使用空气净化器降低室内花粉浓度。外出时穿戴长袖衣物、口罩及宽檐帽,避免接触杨絮、柳絮等常见过敏原。过敏原检测可帮助明确具体致敏物质,尘螨过敏者需定期清洗床品,紫外线过敏者应使用防晒霜。
2、冷敷止痒
用冷藏的生理盐水浸湿纱布敷于风团处,每次冷敷5-10分钟可收缩血管缓解瘙痒。禁止抓挠或热敷刺激皮损,沐浴水温控制在37℃以下。儿童患者家长需修剪孩子指甲,夜间可佩戴棉质手套防止无意识搔抓。合并皮肤破损时可外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、口服抗组胺药物
氯雷他定片能阻断组胺受体减轻风团和瘙痒,地氯雷他定干混悬剂适用于儿童吞咽困难患者。西替利嗪滴剂起效较快但可能引起嗜睡,建议夜间服用。服药期间避免驾驶或高空作业,妊娠期患者需使用左西替利嗪片等妊娠B类药物。
4、外用糖皮质激素药膏
丁酸氢化可的松乳膏适用于面部等薄嫩皮肤,糠酸莫米松凝胶对毛发部位渗透性较好。每日外用1-2次连续不超过2周,眼周等黏膜部位禁用。严重肿胀时可短期使用卤米松乳膏,需在医生指导下逐步减量以防反跳。
5、免疫调节治疗
反复发作患者可进行血清IgE检测,奥马珠单抗注射液适用于中重度慢性荨麻疹。中医辨证属风热证者可服用消风止痒颗粒,血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。脱敏治疗需持续3-5年,治疗期间需定期复查肝肾功能。
季节性荨麻疹患者应穿着纯棉宽松衣物减少摩擦刺激,饮食避免海鲜、芒果等易致敏食物。保持居住环境湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网。记录每日发作时间与环境因素有助于识别诱因,症状持续超过6周需排查甲状腺疾病等系统性疾病。急性发作伴喉头水肿或呼吸困难需立即就医。