新生儿白细胞高可能与生理性因素、感染、血液系统疾病、缺氧应激、药物影响等原因有关。新生儿白细胞计数升高通常表现为数值超过正常范围，需结合临床表现判断具体原因。
1、生理性因素
新生儿出生后24小时内白细胞计数可出现生理性升高，这与分娩应激反应有关。胎儿在母体子宫内处于相对无菌环境，出生后接触外界刺激会激活免疫系统。这种暂时性升高通常无须特殊处理，72小时内会逐渐回落至正常水平。家长需注意观察新生儿有无异常哭闹、进食减少等情况。
2、感染
细菌感染是导致新生儿白细胞增多的常见病理因素，可能与宫内感染、产道感染或出生后感染有关。常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等，通常伴随发热、反应差、喂养困难等症状。临床可能使用注射用头孢噻肟钠、注射用青霉素钠等抗生素治疗，需严格遵医嘱完成疗程。
3、血液系统疾病
新生儿溶血病、先天性白血病等血液疾病可能导致白细胞异常增殖。这类情况常伴有皮肤苍白、肝脾肿大等体征，需通过骨髓穿刺等检查确诊。对于确诊患儿，可能采用输血治疗或注射用阿糖胞苷等化疗药物，治疗期间需密切监测血常规变化。
4、缺氧应激
分娩过程中出现窒息、胎盘早剥等情况时，新生儿可能因缺氧刺激骨髓释放更多白细胞。这类患儿多有出生时Apgar评分低、肌张力异常等表现。临床通常给予氧疗支持，严重者可能需使用注射用磷酸肌酸钠等改善细胞代谢，同时需进行脑功能监测。
5、药物影响
产妇分娩前使用糖皮质激素或新生儿接受某些药物治疗时，可能引起暂时性白细胞增高。常见于为促进胎儿肺成熟而使用的地塞米松磷酸钠注射液等药物。这种药物性白细胞增多通常呈一过性，停药后24-48小时可自行恢复，但需排除合并感染的可能。
家长发现新生儿白细胞增高时，应配合医生完善血培养、C反应蛋白等检查。日常护理需保持环境清洁，避免交叉感染，注意观察喂养情况、体温变化及精神状态。母乳喂养有助于增强新生儿免疫力，按计划完成疫苗接种可预防部分感染性疾病。若出现嗜睡、拒奶、黄疸加重等情况需立即就医。