隐球菌感染是由隐球菌属真菌引起的疾病，常见于免疫功能低下人群，可通过抗真菌药物治疗。隐球菌感染通常由新型隐球菌引起，主要侵犯中枢神经系统和肺部，表现为头痛、发热、咳嗽等症状。治疗方法主要有两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶等抗真菌药物，严重时需联合用药或延长疗程。
1、两性霉素B
两性霉素B是治疗隐球菌感染的一线药物，尤其适用于中枢神经系统感染。该药物通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，对新型隐球菌有较强抗菌活性。使用过程中可能出现发热、寒战等不良反应，需在医生密切监测下调整剂量。两性霉素B脂质体制剂可减少肾毒性，适用于肾功能不全患者。
2、氟康唑
氟康唑是治疗隐球菌感染的常用口服药物，适用于轻中度感染及维持治疗。该药物能有效穿透血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有良好疗效。氟康唑通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用，常见不良反应包括胃肠道不适和肝功能异常。治疗期间需定期监测肝功能和血药浓度。
3、伊曲康唑
伊曲康唑可用于隐球菌感染的替代治疗，特别对肺部感染效果较好。该药物具有广谱抗真菌活性，通过抑制细胞色素P450依赖酶干扰真菌细胞膜合成。伊曲康唑口服吸收受食物影响，建议与餐同服。可能出现头痛、水肿等不良反应，长期使用需监测心功能和血药浓度。
4、伏立康唑
伏立康唑是第二代三唑类抗真菌药，对部分耐药隐球菌株有效。该药物通过抑制真菌细胞色素P450介导的14α-去甲基化作用发挥杀菌效果。伏立康唑生物利用度高，能良好渗透至中枢神经系统。常见不良反应包括视觉障碍和肝功能异常，用药期间应避免强光照射。
5、氟胞嘧啶
氟胞嘧啶常与两性霉素B联用治疗重症隐球菌感染，可协同增强疗效。该药物通过干扰真菌DNA和RNA合成发挥作用，单用易产生耐药性。氟胞嘧啶可能导致骨髓抑制和肝功能损害，需定期监测血常规和肝肾功能。肾功能不全患者需调整剂量，避免药物蓄积中毒。
隐球菌感染患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素以增强免疫力。避免接触鸽粪等可能含有隐球菌的环境，注意个人卫生和居住环境清洁。免疫功能低下者需定期体检，出现持续发热、头痛等症状应及时就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药，定期复查评估疗效。保持适度运动但避免过度劳累，保证充足睡眠有助于病情恢复。