严重牙周炎可通过龈上洁治术、龈下刮治术、翻瓣手术等方式治疗。严重牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、免疫系统异常等因素引起,表现为牙龈红肿出血、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。
1、龈上洁治术
龈上洁治术是清除牙龈缘上方牙结石和菌斑的基础治疗方式。通过超声波或手工器械去除牙面沉积物,能有效减轻牙龈炎症。治疗过程中可能出现短暂牙齿敏感,术后需配合使用复方氯己定含漱液等抗菌药物辅助控制感染。该治疗适用于早期牙周炎或作为其他治疗的术前准备。
2、龈下刮治术
龈下刮治术针对牙周袋内牙根面的结石和病变牙骨质进行深度清洁。采用专用刮治器清除龈下菌斑生物膜,必要时辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。该治疗可促进牙周组织再生,但操作需在局部麻醉下进行,术后可能出现牙龈退缩等并发症。
3、翻瓣手术
翻瓣手术适用于牙周袋深度超过5毫米的严重病例。通过切开牙龈组织暴露牙根面,彻底清创后配合骨移植材料或引导组织再生膜使用。术后需长期服用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊预防感染,并定期复查维护。该治疗能显著改善牙周附着丧失,但存在术后肿胀、咬合不适等风险。
严重牙周炎患者治疗后需坚持使用软毛牙刷和牙缝刷清洁,每日用生理盐水含漱。避免吸烟及过硬食物,每3-6个月进行专业牙周维护。出现牙龈自发性出血或牙齿移位加重时需及时复诊,长期未控制的牙周炎可能导致全身炎症反应增加心血管疾病风险。