自闭症儿童在4-5岁时可能表现出社交互动障碍、语言发育迟缓、重复刻板行为等核心症状，部分患儿伴随感知觉异常或情绪问题。自闭症谱系障碍的临床表现主要有社交沟通缺陷、兴趣狭窄、行为刻板等特征，建议家长尽早带孩子到儿童心理科或发育行为科就诊评估。
1、社交互动障碍
患儿常缺乏眼神交流，难以理解他人情绪，不会主动分享兴趣。可能出现叫名不应、回避对视等表现，较少使用点头摇头等肢体语言。部分儿童会机械模仿他人动作但缺乏互动意图，在集体游戏中显得孤立。家长需通过结构化社交训练帮助孩子建立基础沟通能力。
2、语言发育异常
约半数患儿存在语言发育迟缓，可能出现代词混淆、回声式语言或语法错误。部分儿童虽能背诵长句子但无法用于实际交流，少数完全无语言能力。建议家长采用图片交换系统等辅助沟通工具，配合语言治疗师进行针对性训练。
3、刻板重复行为
患儿可能执着于特定玩具的摆放方式，坚持固定路线或重复旋转物体。部分会出现摇晃身体、拍手等重复动作，对日常生活流程改变易产生焦虑。行为干预可帮助建立替代行为，使用视觉日程表能增强对变化的适应能力。
4、感知觉异常
常见对某些声音、质地过度敏感或异常迟钝，可能表现为捂住耳朵、拒绝穿衣或寻求强烈体感刺激。感知觉统合训练有助于改善感觉处理能力，家长应避免强制接触敏感刺激，逐步进行脱敏练习。
5、情绪行为问题
部分患儿易因挫折出现哭闹、攻击或自伤行为，可能与沟通困难或感知觉超负荷有关。建立可预测的环境、使用情绪卡片帮助表达需求能减少outbursts。严重情绪障碍需心理科医生评估是否需配合行为药物治疗。
家长应定期记录孩子的发育里程碑，保持每日结构化生活routine，优先训练生活自理能力。饮食上注意均衡营养，避免过度限制或单一饮食。可适当进行游泳、秋千等前庭觉训练活动，但须根据孩子耐受度调整强度。建议参加专业机构的行为干预课程，并定期复查发育评估。避免盲目使用未经验证的替代疗法，所有干预措施需与专业团队充分沟通。