跑步时单侧膝盖疼痛可能由髌股关节综合征、半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎或骨关节炎引起，可通过休息冰敷、肌肉强化、护具支撑、药物缓解及物理治疗等方式改善。
1、髌股关节综合征：
髌骨轨迹异常导致软骨磨损，常见于跑步姿势不当或股四头肌肌力不平衡。表现为上下楼梯时膝盖前方钝痛，可通过靠墙静蹲强化大腿肌肉，使用肌内效贴改善髌骨位置。
2、半月板损伤：
膝关节扭转动作易造成半月板撕裂，常伴随关节弹响和卡顿感。轻度损伤需制动休养，急性期关节腔注射玻璃酸钠可促进润滑，严重撕裂需关节镜下半月板修整术。
3、韧带拉伤：
内侧副韧带最易因足部外翻受力过度拉伸，疼痛多集中在膝关节内侧。急性期需弹性绷带加压包扎，配合微波理疗促进韧带修复，恢复期进行平衡垫训练增强稳定性。
4、滑膜炎：
关节滑膜受反复摩擦刺激产生炎症，表现为膝盖肿胀发热。口服塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解症状，超声引导下穿刺抽液能减轻关节腔压力。
5、骨关节炎：
长期跑步负荷加速关节退变，X线可见关节间隙狭窄。硫酸氨基葡萄糖营养软骨，关节腔注射富血小板血浆能延缓病情进展，晚期需考虑人工关节置换。
建议选择塑胶跑道减少地面反冲力，跑步前进行10分钟动态拉伸激活股四头肌与腘绳肌，每周增加跑量不超过10%。运动后冰敷膝盖15分钟可预防炎症，日常补充钙质及维生素D增强骨密度，体重超标者需通过游泳等低冲击运动减重。持续疼痛超过两周或出现关节畸形需及时骨科就诊。