五个月宝宝从床上掉下来后，需通过观察意识状态、肢体活动、呕吐情况、头部外伤及睡眠规律综合判断。若出现持续哭闹、嗜睡、呕吐或肢体活动异常，应立即就医。
观察宝宝意识是否清醒是关键。坠床后若宝宝能迅速哭出声，且能被安抚，通常提示意识状态良好。若出现目光呆滞、反应迟钝或长时间无法唤醒，可能存在颅脑损伤。肢体活动需检查双侧对称性，轻轻活动四肢关节，观察是否有抗拒动作或一侧肢体活动减少。呕吐是颅内压增高的重要信号，坠床后出现频繁喷射性呕吐需高度警惕。头部检查要触摸是否有血肿、凹陷或开放性伤口，注意头皮血肿可能逐渐增大。睡眠规律改变也需关注，如异常嗜睡或频繁惊醒可能提示神经系统异常。
坠床后24小时内需持续监测上述指标，建议家长每2小时检查一次。哺乳时可观察吮吸力度是否减弱，玩耍时注意追视和抓握能力变化。即使初期表现正常，后续出现拒奶、烦躁或抽搐等异常仍需及时就医。家长应记录坠床高度、着地部位和当时地面材质，便于医生评估冲击力度。避免立即抱起宝宝，应先观察数秒确认损伤部位，移动时注意保护头颈部。
日常需做好安全防护，在床周铺设缓冲地垫，避免将宝宝单独留在无护栏的床上。选择高度不超过50厘米的婴儿床，护栏间隙应小于6厘米。更换尿布时使用安全带，避免在沙发或成人床上进行。家长学习婴儿心肺复苏等急救技能，家中备妥冰袋用于应急冷敷。若坠床后出现意识丧失、呼吸异常或明显出血，应立即拨打急救电话，期间保持宝宝呼吸道通畅，不要随意搬动或喂食。