摔到头过了72小时并不一定就没事了,需要根据具体情况判断。头部外伤后72小时通常是观察颅内迟发性出血的关键期,但部分严重损伤可能在更长时间后显现症状。
头部外伤后72小时内未出现异常症状,通常提示发生严重颅内损伤的概率较低。多数轻微脑震荡患者在此时间段内症状会逐渐缓解,表现为头痛头晕减轻、恶心呕吐消失、精神状态恢复。但需持续观察1-2周,注意有无新发头痛、嗜睡或行为异常。轻微头皮血肿或擦伤通常在3-5天开始消退,期间保持伤口清洁即可。
少数情况下头部外伤后超过72小时仍可能出现严重问题。慢性硬膜下血肿可能在伤后数周才表现出头痛、肢体无力等症状,老年人尤其需要注意。颅骨骨折伴发的脑脊液漏可能在伤后数日发生。外伤性脑积水、创伤性脑血管病变等迟发并发症可能在更长时间后显现。若出现持续加重的头痛、反复呕吐、意识模糊、单侧肢体无力、抽搐等情况,即使超过72小时也需立即就医。
头部外伤后应保持48-72小时密切观察,之后仍需注意身体变化。伤后1个月内避免剧烈运动,保证充足睡眠。饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白帮助组织修复。出现任何异常症状应及时就医复查,必要时进行头颅CT等影像学检查。老年人、服用抗凝药物者、既往有脑血管疾病者需延长观察期至2周以上。