一只眼睛内眼角疼一按就疼可能与睑腺炎、结膜炎、泪囊炎、角膜炎或外伤等因素有关。建议及时就医明确病因，避免自行揉搓或按压患处。
1、睑腺炎
睑腺炎俗称麦粒肿，是睫毛毛囊或睑板腺的细菌感染，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。典型表现为眼睑红肿热痛，内眼角按压时疼痛加剧，可能伴随黄色脓点。早期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏控制感染，若形成脓肿需由医生切开引流。患病期间避免挤压患处，暂停眼部化妆品使用。
2、结膜炎
细菌性或过敏性结膜炎可能累及内眼角，表现为结膜充血、分泌物增多及触痛。细菌感染时可使用妥布霉素滴眼液，过敏因素导致需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。注意区分分泌物性状：脓性分泌物提示细菌感染，水样分泌物多见于过敏。保持眼部清洁，勿与他人共用毛巾。
3、泪囊炎
泪囊位于内眼角下方，急性炎症时会出现局部红肿、压痛，按压可能有脓液从泪小点溢出。新生儿泪囊炎多因鼻泪管阻塞导致，成人可能与鼻腔疾病相关。需就医进行泪道冲洗，严重者需行泪囊鼻腔吻合术。可短期使用加替沙星滴眼液联合口服头孢克洛胶囊控制感染。
4、角膜炎
角膜上皮损伤或感染时，疼痛可放射至内眼角，常伴畏光、流泪症状。病毒性角膜炎需用更昔洛韦眼用凝胶，真菌性角膜炎需纳他霉素滴眼液治疗。任何类型角膜炎均需避免揉眼，外出佩戴防护镜。长期佩戴隐形眼镜者应暂停使用。
5、外伤或异物
眼角膜擦伤、结膜异物或倒睫刺激均可导致定位明确的疼痛。需通过裂隙灯检查确认损伤程度，表浅异物可由医生用无菌棉签取出，深层异物需手术处理。预防性使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复，避免继发感染。
日常应注意保持眼部卫生，使用独立清洁毛巾，避免长时间用眼疲劳。若疼痛持续超过24小时或伴随视力下降、发热等症状，需立即就诊眼科。治疗期间遵医嘱规范用药，禁止自行使用含激素眼药水。饮食宜清淡，适量补充维生素A和维生素C有助于黏膜修复。