癌与肉瘤的主要区别在于组织来源不同，癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织，两者在发病机制、病理特征及治疗策略上存在显著差异。
癌是上皮组织恶性肿瘤的统称，常见于皮肤、消化道、呼吸道等覆盖体表或腔道表面的组织。癌细胞多呈巢状或腺管状排列，主要通过淋巴道转移，对放疗和化疗相对敏感。典型代表包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌等。肉瘤则来源于间叶组织如肌肉、脂肪、骨骼或血管等结缔组织，肿瘤细胞呈弥漫性生长，血行转移为主，对放疗敏感性较低。常见类型有骨肉瘤、脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤。病理学上，癌组织表达上皮性标志物如细胞角蛋白，肉瘤则表达波形蛋白等间叶标志物。临床治疗时，癌多采用手术联合放化疗，肉瘤则以广泛切除为主，部分类型需靶向治疗。
癌与肉瘤的生物学行为差异显著。癌多见于中老年人，与环境致癌因素如吸烟、化学物质接触关系密切，发展相对缓慢；肉瘤可发生于任何年龄，部分与遗传综合征相关，生长速度较快。影像学上癌常形成边界不清的肿块伴周围浸润，肉瘤多表现为边界相对清晰的软组织肿块。分子机制方面，癌多存在EGFR、KRAS等驱动突变，肉瘤常见融合基因如SYT-SSX。这些差异导致两者在早期诊断、预后评估和个体化治疗策略上需区别对待。
日常预防需针对性关注风险因素，如避免吸烟和接触致癌物可降低患癌风险，减少辐射暴露有助于预防部分肉瘤。定期体检和影像学筛查对早期发现两类肿瘤均至关重要，出现不明原因肿块、疼痛或体重下降时应及时就医。病理活检是确诊金标准，基因检测可为治疗选择提供依据。患者应保持均衡饮食和适度运动，治疗期间遵循医嘱进行营养支持和功能康复。