肛门脓肿溃破后一般不会自愈，需及时就医处理。肛门脓肿是肛周软组织的急性化脓性感染，溃破后可能暂时缓解疼痛，但感染源未清除易复发或形成肛瘘。正确治疗方式主要有切开引流、抗感染治疗、创面护理等。
1、切开引流
脓肿溃破后若引流不畅，需由医生行切开引流术。通过手术扩大创口，彻底排出脓液，清除坏死组织。术后需每日用生理盐水冲洗脓腔，配合高锰酸钾溶液坐浴。若形成肛瘘需同时行瘘管切除术。
2、抗感染治疗
需遵医嘱使用抗生素控制感染，常见如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。对于耐药菌感染可能需根据药敏结果调整用药。治疗期间禁止自行停药，需完成全程抗感染治疗。
3、创面护理
溃破后需保持肛周清洁干燥，每次排便后用温水清洗，避免粪便污染创面。可外用莫匹罗星软膏预防继发感染。穿宽松棉质内裤减少摩擦，必要时使用肛周透气垫隔离创面。
4、饮食调理
急性期需进食流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，减少排便对创面的刺激。恢复期增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，保持大便通畅。忌食辛辣刺激性食物，避免饮酒。
5、疼痛管理
术后疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。排便前可使用开塞露软化大便，减轻排便疼痛。避免久坐久站，可采取侧卧位缓解肛周压力。
肛门脓肿溃破后需每日观察创面愈合情况，若出现发热、红肿加剧或渗液增多需及时复诊。恢复期间避免剧烈运动，禁止盆浴或游泳。建议养成定时排便习惯，保持肛周卫生，必要时可配合红外线理疗促进创面愈合。术后1个月内需定期复查，防止肛瘘形成。