暗红色阴道出血可能与排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变、先兆流产等原因有关，可通过观察症状、药物治疗、手术治疗等方式干预。暗红色血液通常提示出血量较少或血液在宫腔内停留时间较长，需结合出血时间、伴随症状综合判断。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为暗红色点滴出血。通常持续2-3天，可伴有轻微下腹坠胀。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可，一般无须特殊处理。若频繁发生或出血量增多，需排除黄体功能不足。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能引起经间期暗红色出血，常伴随月经周期延长或经量增多。息肉可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关，可通过超声检查确诊。较小息肉可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤易导致非经期暗红色出血，可能伴随痛经、贫血等症状。肌瘤压迫子宫内膜或影响子宫收缩时引发出血，可通过超声鉴别肌瘤位置。根据病情可选用米非司酮片缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术治疗。
4、宫颈病变
宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能出现接触性暗红色出血，常发生在同房后。人乳头瘤病毒感染是常见诱因，需通过TCT和HPV检测筛查。轻度病变可使用保妇康栓局部治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。
5、先兆流产
妊娠早期出现暗红色出血可能提示先兆流产，多伴有下腹隐痛。胚胎发育异常或孕酮不足是常见原因，需立即就医检查HCG和孕酮水平。可遵医嘱使用地屈孕酮片保胎，配合卧床休息，避免提重物等体力活动。
建议记录出血的具体时间、持续时间及伴随症状，避免使用卫生棉条以防感染。穿着棉质透气内裤，每日清洗外阴。出血期间禁止性生活及盆浴，若出血持续超过月经量或出现头晕乏力等贫血症状，应立即就诊妇科完善超声、激素水平等检查。日常保持规律作息，适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。