膝关节一侧疼痛可能与半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、半月板损伤
膝关节一侧疼痛常见于半月板撕裂,多由扭转动作或长期磨损导致。典型表现为行走时关节弹响、卡顿感,可能伴随关节肿胀。急性期需关节制动,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜下半月板缝合术。
2、骨关节炎
中老年患者单侧膝痛多与关节软骨磨损相关,晨起僵硬感明显,活动后稍缓解但久行加重。建议减少爬楼梯等负重活动,可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓进展,配合超声波等理疗改善症状。
3、韧带损伤
运动时急转急停易造成内侧副韧带或前交叉韧带损伤,表现为特定角度疼痛伴关节不稳。急性期需冰敷加压包扎,使用洛索洛芬钠片消炎镇痛,完全断裂需韧带重建手术,康复期需佩戴支具保护。
4、滑膜炎
关节滑膜增生可导致局部肿胀发热,常见于过度使用或免疫性疾病。限制活动基础上,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,严重者需关节腔注射复方倍他米松注射液,同时排查类风湿因子等指标。
5、痛风性关节炎
单侧第一跖趾关节或膝关节突发红肿热痛需警惕痛风,与高尿酸血症相关。急性期选用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,日常需低嘌呤饮食,定期监测血尿酸水平,避免啤酒海鲜等高嘌呤食物。
膝关节单侧疼痛患者应避免长时间跪姿或深蹲,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,寒冷季节注意关节保暖,疼痛持续超过一周或伴明显肿胀畸形时须尽早就诊。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练增强关节稳定性。