耳石病可能由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎、长期卧床等因素引起，通常表现为突发性眩晕、视物旋转、恶心呕吐等症状。耳石病可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练等方式改善。
1、头部外伤
头部受到撞击可能导致耳石器中的耳石脱落，进入半规管引发眩晕。患者可能出现与头部位置变化相关的短暂眩晕，持续时间通常不超过1分钟。临床常用盐酸倍他司汀片改善内耳微循环，配合Epley复位法治疗。外伤后出现眩晕症状建议尽早就医，避免剧烈运动加重耳石移位。
2、内耳供血不足
椎基底动脉供血不足会影响内淋巴液循环，导致耳石黏附力下降。这类患者常伴有耳鸣、听力下降等前庭症状，寒冷刺激或疲劳时易发作。可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液改善血流，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。日常需避免突然转头或弯腰动作。
3、骨质疏松
钙代谢异常可能影响耳石密度和稳定性，中老年女性患者多见。除典型位置性眩晕外，可能合并腰背疼痛、身高变矮等表现。需进行骨密度检查，在医生指导下补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊。建议增加日照时间，适量摄入乳制品和深海鱼类。
4、前庭神经炎
病毒感染可损伤前庭神经末梢，继发耳石代谢紊乱。患者眩晕持续时间较长，多伴有自发性眼震和平衡障碍。急性期可使用甲泼尼龙片控制炎症，配合甲磺酸倍他司汀片缓解症状。恢复期应循序渐进进行Brandt-Daroff训练，帮助中枢代偿功能重建。
5、长期卧床
制动状态会减弱耳石在椭圆囊的固着力，常见于术后或重症患者。改变体位时出现延迟性眩晕是其特征，可能持续数周。建议在医护人员指导下早期进行床旁活动，使用盐酸氟桂利嗪胶囊调节前庭功能。日常可做缓慢的颈部旋转训练，每次5-10分钟。
耳石病患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。饮食注意低盐低脂，适量补充维生素D。急性发作期须有人陪同防止跌倒，选择硬质枕头抬高头部15-30度。复位治疗后2天内避免剧烈头部运动，按医嘱定期复查前庭功能。若眩晕反复发作或伴有听力下降、头痛等症状，需及时进行耳科专科检查排除梅尼埃病等其它前庭疾病。