小儿癫痫的早期症状主要有肢体抽搐、意识丧失、双眼凝视或上翻、口吐白沫、突然跌倒等。癫痫是儿童神经系统常见疾病，早期识别症状有助于及时干预。
1、肢体抽搐
癫痫发作时可能出现单侧或双侧肢体不自主抽动，表现为肌肉强直或阵挛性收缩。可能与脑神经元异常放电有关，常见于额叶或中央区癫痫。发作时需保护患儿避免碰撞，记录发作时长和表现，就医时可遵医嘱使用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等抗癫痫药物控制症状。
2、意识丧失
部分患儿发作时会出现突然意识丧失，对外界刺激无反应，持续数秒至数分钟。可能与广泛性脑电活动紊乱相关，需注意发作后有无定向力障碍。家长应保持患儿呼吸道通畅，避免窒息风险，及时就医完善脑电图检查，明确癫痫发作类型。
3、双眼凝视
患儿可能出现突然双眼上翻或固定注视某处，伴眨眼动作停止，持续5-20秒。这种失神发作常见于儿童期癫痫，与丘脑-皮层环路异常有关。发作频繁可能影响学习能力，建议家长记录发作频率，医生可能推荐拉莫三嗪片或乙琥胺糖浆等药物治疗。
4、口吐白沫
强直-阵挛发作时因唾液分泌增多且吞咽功能暂时丧失，可能导致口周泡沫状分泌物。发作时需将患儿头偏向一侧防止误吸，清理口腔分泌物。这种情况多与全面性强直阵挛发作相关，需与热性惊厥鉴别，必要时使用地西泮注射液紧急处理。
5、突然跌倒
肌阵挛或失张力发作可导致患儿突然跌倒，可能伴短暂意识障碍。跌倒发作具有受伤风险，需避免在危险环境活动。此类症状常见于Lennox-Gastaut综合征等癫痫性脑病，需神经科评估后制定个体化治疗方案，可能联合使用氯硝西泮片和托吡酯胶囊。
家长发现孩子出现疑似癫痫症状时，应记录发作形式、持续时间和诱发因素，避免强行约束患儿肢体或塞入异物。保持规律作息，避免过度疲劳和闪光刺激，定期随访调整药物剂量。饮食上适当增加维生素B6和镁含量丰富的食物如香蕉、全谷物，但需在医生指导下进行生酮饮食等特殊膳食干预。建议每3-6个月复查脑电图和血药浓度，评估治疗效果。