眼睛散光400度可通过佩戴矫正眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜、屈光手术、视觉训练等方式治疗。散光通常由角膜或晶状体曲率异常引起，表现为视物模糊、视疲劳等症状。
1、佩戴矫正眼镜
框架眼镜是最常见的散光矫正方式，通过柱镜片补偿角膜不规则曲率。400度散光需定制高精度镜片，镜片材质可选择树脂或PC，镜框需保证光学中心与瞳孔对齐。定期复查视力并调整镜片度数，避免过度矫正导致视疲劳加重。
2、角膜接触镜
硬性透气性角膜接触镜能直接贴合角膜表面矫正散光，尤其适合不规则散光患者。软性散光专用接触镜采用稳定设计防止镜片旋转，需每日清洁护理。400度散光患者需在专业验配师指导下选择基弧合适的镜片，避免角膜缺氧或感染。
3、角膜塑形镜
夜间佩戴的角膜塑形镜通过暂时改变角膜形态矫正散光，白天可暂时获得清晰视力。适用于18岁以下青少年控制散光进展，需严格遵循8-10小时佩戴时限。400度散光需定制高逆几何设计镜片，定期监测角膜地形图变化。
4、屈光手术
飞秒激光辅助的LASIK或PRK手术可切削角膜基质层重塑曲率，全激光TransPRK更适合高度散光。400度散光需保留足够角膜厚度，术前需排除圆锥角膜。术后可能出现夜间眩光，需使用人工泪液缓解干眼症状。
5、视觉训练
针对调节功能异常的散光患者，可通过聚散球、反转拍等工具改善双眼协调性。400度散光伴随弱视时需结合遮盖疗法，训练周期通常需要3-6个月。训练期间需配合光学矫正，避免过度用眼加重视疲劳。
400度散光患者应避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟休息5分钟并远眺。饮食中补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、蓝莓等深色蔬果。定期进行眼底检查排除圆锥角膜等并发症，儿童患者需每半年复查屈光度变化。强光环境下佩戴防紫外线眼镜，夜间驾驶时使用防眩光镜片。