脂肪肝的治疗选择需根据病情严重程度和个体差异决定，中医和西医各有优势。西医主要通过药物治疗和生活方式干预，中医则侧重整体调理和辨证施治。脂肪肝的治疗方法主要有生活方式调整、药物治疗、中医辨证治疗、中西医结合治疗、定期监测。
1、生活方式调整：
无论选择中医还是西医，生活方式调整都是脂肪肝治疗的基础。减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的摄入有助于改善肝脏代谢。规律运动如快走、游泳等有氧运动能促进脂肪消耗，减轻肝脏负担。戒烟限酒对逆转脂肪肝尤为重要。
2、药物治疗：
西医治疗脂肪肝常用药物包括护肝药、降脂药和胰岛素增敏剂。这些药物能直接改善肝脏功能、调节血脂和血糖。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查肝功能以评估疗效。部分药物可能存在副作用，需严格遵医嘱使用。
3、中医辨证治疗：
中医将脂肪肝分为肝郁脾虚、痰湿内阻等证型，采用疏肝健脾、化痰祛湿等治法。常用中药包括柴胡、白术、茯苓等组成的复方。中医治疗强调整体调理，起效相对缓慢但副作用较小。针灸、推拿等外治法也可辅助改善症状。
4、中西医结合治疗：
对于中重度脂肪肝，中西医结合治疗可能效果更佳。西医快速改善指标，中医调理体质，两者优势互补。结合治疗需注意药物相互作用，应在专业医师指导下进行。治疗期间需定期评估肝脏影像学和功能变化。
5、定期监测：
无论采用何种治疗方式，定期监测都不可或缺。每3-6个月复查肝功能、血脂、血糖和肝脏超声。监测体重、腰围等指标变化，及时调整治疗方案。出现乏力、肝区不适等症状时应及时就医。
脂肪肝患者日常应注意饮食清淡，多食用绿叶蔬菜、豆制品和深海鱼类，限制动物内脏和油炸食品。坚持中等强度运动，每周至少150分钟，如太极拳、八段锦等传统运动也很有益。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。控制体重在正常范围，避免快速减肥。定期进行健康体检，早期发现并干预脂肪肝进展。保持乐观心态，避免长期精神紧张对肝脏造成额外负担。