面瘫与面神经炎有什么区别

面瘫与面神经炎的区别在于面瘫是症状描述，而面神经炎是疾病名称。面瘫主要表现为面部肌肉运动障碍，可由面神经炎等多种原因引起。面神经炎特指面神经的非特异性炎症，是导致周围性面瘫的常见病因之一。

1、定义差异

面瘫指面部表情肌群运动功能丧失的临床症状，包括额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等表现。面神经炎则是面神经管内段急性非化脓性炎症，属于导致周围性面瘫的特定疾病类型，临床称为特发性面神经麻痹或贝尔麻痹。

2、病因范围

面瘫病因涵盖中枢性和周围性两大类，中枢性多见于脑血管意外、脑肿瘤等，周围性可由面神经炎、中耳炎、外伤等引起。面神经炎病因主要与病毒感染、寒冷刺激、局部缺血等因素相关，不涉及中枢神经系统病变。

3、伴随症状

中枢性面瘫常伴偏瘫、言语障碍等神经系统症状。面神经炎导致的周围性面瘫可能出现耳后疼痛、味觉异常、听觉过敏等特征，但不影响肢体活动。部分面神经炎患者发病前有上呼吸道感染史。

4、检查特征

面神经炎患者肌电图可见面神经传导异常，影像学检查排除颅内病变。中枢性面瘫需通过头颅CT或MRI明确责任病灶。两者均可通过神经系统查体区分额肌是否受累。

5、治疗侧重

面神经炎急性期需使用泼尼松片消除神经水肿，配合甲钴胺片营养神经，严重者需阿昔洛韦片抗病毒。中枢性面瘫需针对原发病治疗，如阿司匹林肠溶片防治脑梗死。所有面瘫患者均需早期进行面部肌肉康复训练。

出现面瘫症状时应及时区分病因，中枢性面瘫需紧急处理原发病。面神经炎患者需注意面部保暖，避免冷风直吹，急性期可用温毛巾热敷患侧。恢复期坚持做抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉锻炼，配合针灸治疗促进神经功能恢复。饮食宜选择软质易咀嚼食物，避免过硬或刺激性食物。