巨噬细胞是吞噬细胞的一种，两者主要区别在于来源、功能定位及分化阶段。巨噬细胞由单核细胞分化而来，属于专职吞噬细胞；吞噬细胞则泛指所有具有吞噬功能的免疫细胞，包括中性粒细胞、树突状细胞等。
1、来源差异
巨噬细胞来源于骨髓中的单核细胞，进入组织后分化为特定器官的定居型巨噬细胞，如肝脏中的库普弗细胞、肺部的肺泡巨噬细胞。吞噬细胞则包含多种血细胞谱系，中性粒细胞直接由骨髓造血干细胞分化，树突状细胞可由髓系或淋巴系前体细胞发育形成。
2、功能定位
巨噬细胞具有抗原提呈、组织修复和免疫调节功能，能长期驻留在组织中。吞噬细胞中的中性粒细胞主要参与急性炎症反应，寿命仅数小时至数天；树突状细胞专职抗原提呈，迁移至淋巴结激活T细胞。
3、分化阶段
巨噬细胞是终末分化细胞，不再增殖但可存活数月。部分吞噬细胞如单核细胞处于未完全分化状态，在炎症刺激下可进一步分化为巨噬细胞或树突状细胞。
4、吞噬特性
巨噬细胞能吞噬较大颗粒和凋亡细胞，通过模式识别受体触发吞噬。中性粒细胞主要吞噬细菌等小颗粒，依赖补体或抗体介导的调理作用。
5、病理作用
巨噬细胞参与慢性炎症和纤维化过程，在肿瘤微环境中具有双刃剑作用。中性粒细胞过度激活会导致组织损伤，其释放的NETs与自身免疫病相关。
维持免疫系统正常功能需保证各类吞噬细胞的平衡。适量补充维生素A、维生素D有助于巨噬细胞分化，避免高糖饮食可减少中性粒细胞异常活化。出现反复感染或伤口不愈时，建议通过血常规和免疫分型检查评估吞噬细胞功能。