高血压危重症主要包括高血压脑病、急性左心衰竭、急性主动脉夹层、急性肾衰竭、子痫等。这些疾病可能危及生命，需要立即就医处理。
1、高血压脑病
高血压脑病是由于血压急剧升高导致脑水肿和颅内压增高。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、意识障碍等症状。治疗需紧急降压，常用药物有硝普钠注射液、乌拉地尔注射液等，同时需控制脑水肿，可使用甘露醇注射液。患者需绝对卧床，避免情绪激动。
2、急性左心衰竭
急性左心衰竭是血压骤升导致心脏负荷过重引发的心功能急性失代偿。主要表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。治疗需立即给予呋塞米注射液减轻心脏负荷，硝酸甘油注射液扩张血管，同时给予吸氧。患者需半卧位休息，限制钠盐摄入。
3、急性主动脉夹层
急性主动脉夹层是高血压导致主动脉内膜撕裂形成的危重病症。典型症状为突发剧烈胸背部撕裂样疼痛，可伴有休克表现。治疗需紧急控制血压和心率，常用艾司洛尔注射液、硝普钠注射液，必要时需外科手术干预。患者需绝对卧床，避免任何增加血压的活动。
4、急性肾衰竭
急性肾衰竭可由恶性高血压导致肾小球滤过率急剧下降引起。表现为少尿或无尿、水肿、恶心呕吐等。治疗需控制血压，常用尼卡地平注射液，必要时需血液透析。患者需限制水分和蛋白质摄入，监测尿量和肾功能指标。
5、子痫
子痫是妊娠期高血压疾病的最严重阶段，表现为抽搐、意识丧失。治疗需立即控制抽搐，常用硫酸镁注射液，同时降压治疗，可用拉贝洛尔注射液。患者需保持安静环境，避免声光刺激，密切监测母婴情况，必要时终止妊娠。
高血压危重症患者需严格遵医嘱用药，定期监测血压，保持情绪稳定，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上应低盐低脂，控制体重，戒烟限酒。出现头痛、胸闷等不适症状时应立即就医，不可延误治疗时机。平时应规律服用降压药物，不可擅自停药或减量。