胆道镜手术后需要注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物管理和定期复查等事项。胆道镜手术主要用于胆道系统疾病的诊断和治疗,术后护理对恢复和预防并发症至关重要。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。若使用敷料,应按医嘱定期更换。避免剧烈活动或外力撞击伤口区域,防止伤口裂开或出血。出现异常疼痛、渗血或化脓时需及时就医。
2、饮食调整
术后24-48小时应从流质饮食开始,逐步过渡到低脂软食。避免高脂肪、辛辣刺激或油炸食物,减少胆汁分泌负担。适量增加优质蛋白和膳食纤维摄入,如鱼肉、鸡胸肉和西蓝花等。每日少量多餐,避免暴饮暴食。术后1个月内需严格禁酒。
3、活动限制
术后1周内避免提重物或剧烈运动,防止腹压增高影响伤口愈合。可进行轻度活动如散步促进胃肠蠕动。2周内禁止驾驶或操作精密仪器,避免麻醉药物残留影响判断力。术后1个月根据恢复情况逐步恢复正常活动强度。
4、药物管理
需严格遵医嘱服用抗生素如头孢克肟片预防感染,使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。禁止自行调整剂量或停药。出现皮疹、腹泻等药物不良反应需及时联系医生。避免服用阿司匹林等抗凝药物以防出血。合并糖尿病者需加强血糖监测。
5、定期复查
术后1周需复查血常规和肝功能,评估恢复情况。1个月后行腹部超声检查胆道系统状态。若放置引流管或支架,需按计划返院拔除。出现黄疸、发热或持续腹痛需立即就诊。长期随访有助于及时发现胆管狭窄或结石复发。
胆道镜手术后应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。注意观察排便颜色,出现陶土样便提示胆道梗阻可能。术后3个月内避免长途旅行或高原活动。家属需协助监测患者生命体征和精神状态。恢复期间如出现任何异常症状,应及时与主治医生沟通并完善相关评估。