年轻人咳嗽一直不好可能与上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、过敏性鼻炎等因素有关。长期咳嗽通常由感染未彻底清除、气道高反应性、胃酸刺激或过敏原持续接触导致，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染后遗留的气道炎症可能引发迁延性咳嗽，常见表现为干咳或少量白痰，可能伴有咽部异物感。治疗可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳，或阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染，合并痰液黏稠时可配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。
2、支气管炎
慢性支气管炎患者因气道黏液分泌增多和纤毛功能受损，易出现持续咳嗽伴黄脓痰。急性发作期需使用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰，存在细菌感染证据时可选用左氧氟沙星片。日常需避免冷空气及烟雾刺激。
3、咳嗽变异性哮喘
以夜间或晨起干咳为主要表现，遇冷空气、粉尘时加重，肺功能检查可见气道高反应性。需长期规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性刺激性咳嗽，多伴随反酸、烧心感。治疗需口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡前3小时禁食、抬高床头有助于减少反流。
5、过敏性鼻炎
鼻后滴漏综合征导致的咳嗽常见于过敏体质者，表现为清嗓样咳嗽伴鼻痒、喷嚏。可选用氯雷他定片抗过敏，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症。保持居住环境清洁，定期清洗空调滤网。
建议记录咳嗽发作的时间规律和诱因，避免自行滥用抗生素或镇咳药。持续2周以上的咳嗽需完善胸片、肺功能等检查，过敏体质者应进行过敏原筛查。日常注意保持室内湿度，外出佩戴口罩减少冷空气刺激，饮食避免过甜过咸食物。若咳嗽伴随咯血、消瘦或呼吸困难，应立即就医排除严重肺部疾病。