判断鸡眼可通过观察皮损特征、按压疼痛反应及与胼胝鉴别三种方法实现。鸡眼是足部皮肤长期受压摩擦导致的局限性圆锥形角质增生，主要表现为圆形或椭圆形淡黄色硬结。
1、观察皮损特征
鸡眼典型表现为直径2-10毫米的淡黄色角质栓，表面光滑半透明，中心可见锥形角质栓嵌入真皮。好发于足趾关节、小趾外侧等骨突部位，与长期机械摩擦直接相关。需注意与跖疣鉴别，后者表面粗糙有黑点，挤压痛明显。
2、按压疼痛反应
垂直按压鸡眼中心可诱发锐痛，此因角质栓压迫真皮神经末梢所致。行走时疼痛加剧是重要特征，而胼胝通常无自发痛。可用棉签分别测试皮损中心与边缘的压痛差异，鸡眼中心痛感更显著。
3、与胼胝鉴别
胼胝呈片状蜡黄色角质增厚，边界不清且无核心角质栓，疼痛较轻。鸡眼则边界清晰伴明显角质核心。两者均可因鞋袜不适引发，但鸡眼对局部压力更敏感。必要时可通过皮肤镜观察角质栓的圆锥形特征确诊。
建议选择宽松透气的鞋袜，避免足部同一部位持续受压。每日用温水泡脚软化角质后，可使用含40%尿素软膏外涂。若自行处理无效或皮损出血感染，应及时至皮肤科就诊，排除病毒疣等疾病。糖尿病患者出现足部病变须优先就医，不可自行修剪。