手足癣主要通过直接接触传播、间接接触传播、自体接种传播和环境传播四种途径传染。手足癣是由皮肤癣菌感染引起的浅部真菌病,常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,具有较强传染性。
1、直接接触传播
与患者皮肤直接接触是主要传播方式。皮肤癣菌可通过握手、足部摩擦等行为转移至健康皮肤,当接触部位存在微小破损或长期潮湿时更易感染。高危场景包括家庭成员肢体接触、运动员肢体对抗等。建议避免与患者皮损部位直接接触,接触后及时用硫磺皂清洗。
2、间接接触传播
共用污染物品可导致交叉感染。真菌能在毛巾、鞋袜、修甲工具等物品上存活数月,特别是潮湿环境更利于菌丝增殖。健身房更衣室、游泳池周边、集体宿舍等场所风险较高。日常应保持个人用品专用,公共场所建议穿戴防护拖鞋,衣物需60℃以上高温洗涤。
3、自体接种传播
患者自身搔抓行为可造成病灶扩散。手部接触足癣皮损后未彻底清洁,再触摸其他部位可能导致体癣、股癣等继发感染。儿童更易出现这种传播模式。出现瘙痒时应避免抓挠,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂控制症状。
4、环境传播
潮湿环境中的真菌孢子可经地面传播。浴室地砖、健身房器械等公共区域可能残留致病菌,光脚行走时真菌可通过足底微小伤口侵入。热带潮湿地区发病率显著增高。出入公共潮湿区域应穿着防水拖鞋,定期用含氯消毒剂处理家居地面。
预防手足癣需保持皮肤干燥清洁,每日更换吸汗棉袜,避免穿透气性差的合成材质鞋靴。足部多汗者可间断使用硝酸咪康唑散保持干燥,家庭成员患病时应同步治疗。出现脱屑、水疱等症状时,应及时就医进行真菌镜检,确诊后可遵医嘱使用环吡酮胺乳膏或盐酸阿莫罗芬搽剂等抗真菌药物,治疗期间需彻底消毒个人用品以防复发。